Προσωπικά Στοιχεία

    Όνομα*

    Επώνυμο*

    Πατρώνυμο*

    Έτος Γέννησης (πχ 1980)*

    Κινητό Τηλέφωνο*

    Email*

    ΑΔΤ*


    Στοιχεία Διαμονής

    Περιφερειακή Ενότητα*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    [select dimos53 class:dimos-select first_as_label "" Δήμος Αγίου Δημητρίου" "Δήμος Αλίμου" "Δήμος Γλυφάδας" "Δήμος Ελληνικού-Αργυρούπολης" "Δήμος Καλλιθέας" "Δήμος Μοσχάτου-Ταύρου" "Δήμος Νέας Σμύρνης" "Δήμος Παλαιού Φαλήρου"]

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Δήμος*

    Οδός

    Αριθμός

    Πόλη

    Τ.Κ.


    Συμμετοχή ως:

    Είμαι / Θέλω να γίνω μέλος του ΠΑΣΟΚ - Κινήματος Αλλαγής*Είμαι / θέλω να γίνω Φίλος/η του ΠΑΣΟΚ - Κινήματος Αλλαγής*


    Θέλω να γίνω εθελοντής

    Την έντυπη φόρμα υποστήριξης και συλλογής υπογραφών, μπορείτε να την κατεβάσετε από ΕΔΩ.

    Σύμφωνα με το άρθρο 28 παρ. 1 του καταστατικού του Κινήματος Αλλαγής κάθε μέλος υπογράφει μόνο για έναν υποψήφιο.

    https://harisdoukas.gr/wp-content/uploads/2024/08/logo-footer.png
    Paid for by Sarah Parker 2020
    Μάθε για εμένα
    Επικοινωνία
    1-800-700-600
    1-800-700-601
    60 East 65th Street, New York City, NY 10065